PROYECTOS

Hospital Dr. Félix Bulnes C. - SSMO

Implementando la transformación digital

Implementación de HIS + ERP y BUS

Junio 2020 - Diciembre 2023

CLIENTE:

El Nuevo Hospital Dr. Félix Bulnes Cerda (HFB) es un establecimiento de alta complejidad para atención hospitalaria y ambulatoria que forma parte de la Red del Servicio de Salud Metropolitano Occidente (en adelante SSMOC) y que presta atención tanto a población adulta como infantil de Santiago. Cuenta con una dotación de 523 camas, que incluyen camas básicas y medias, pensionado, UPC (Unidad de Pacientes Críticos) y camas de salud mental. Además de 16 pabellones (13 de cirugía mayor y 3 de cirugía menor) y 44 box de consulta de especialidades.

Debido a su ubicación geográfica y al ser parte del Servicio de Salud Metropolitano Occidente, y centro de referencia en Urgencia Infantil, el área de influencia comprende las comunas que conforman el Servicio de Salud Occidente: Cerro Navia, Lo Prado, Pudahuel, Quinta Normal, Renca, Melipilla, Alhué, Curacaví, María Pinto, San Pedro, Talagante, El Monte, Isla de Maipo, Padre Hurtado y Peñaflor.

De acuerdo a los resultados arrojados por el XIX Censo Nacional de Población y VII de Vivienda de 2017, se estima una población asignada de 1.202.137 personas, de las cuales 1.019.362 son beneficiarias de FONASA.

DESAFÍO:

El Hospital Dr. Félix Bulnes necesitaba implementar el sistema de información hospitalario (HIS) en conjunto con sistema de planificación de recursos (ERP) y un sistema que integre a ambos (BUS). Pronova Salud, fue la empresa seleccionada para la implementación de los tres sistemas. La inauguración estaba prevista para fines del 2020, pero producto de la Pandemia COVID 19 se adelantó para el 18 de Abril de ese mismo año.

¿CÓMO LO ABORDAMOS?

El desafío era grande, ya que se requería implementar un hospital completo, con un cambio del antiguo recinto al nuevo y con un adelantamiento de fechas.

Los sistemas a implementar estaban definidos, HIS Trakcare y BUS Iris, ambos de Intersystem, y para el caso del ERP ADempier con su representante en Chile OFB. Se definieron las prioridades con la dirección del Hospital y se implementaron de acuerdo con las etapas definidas. Primero se procedió con la urgencia (HIS), luego con la cuenta corriente paciente (ERP) y posteriormente con la integración de ambas.

Dada la complejidad y la importancia del rol que cumplía el Hospital Félix Bulnes en pandemia, se trabajó con los profesionales más calificados y con experiencia en la gestión del cambio, que en los momento más álgidos del proceso llegaron a los 40.

A fin de dar cuenta del dinamismo y avance tecnológico en el ámbito de la Salud, se determinó que los sistemas de información a implementar o ya implementados en el Hospital Dr. Félix Bulnes Cerda debían permitir la interoperabilidad entre sistemas clínicos o administrativos de forma ordenada, fluida y confiable garantizando la continuidad del proceso de atención  y abordando las siguientes tareas:

  • Solución integrada que incorpora el almacenamiento de datos, mensajería, procesos de interoperabilidad, flujos de trabajo (workflow), motor de reglas de negocio, API Manager y enrutamiento, servidor de aplicaciones, servidor de portales y Business Inteligence en una única pieza de software.
  • Transparencia de la localización: el ESB cuenta con una plataforma central para comunicar aplicaciones desacoplando localizaciones del productor y del consumidor del servicio.
  • Conversión de protocolos de transporte: el ESB integra de forma coherente las aplicaciones que emplean internamente protocolos distintos de transporte, realizando las conversiones requeridas (HTTP a JMS, SMTP a FTP, etc.) haciendo uso de los adaptadores adecuados.
  • Transformación de mensajes: el ESB transforma los mensajes de un formato a otro, haciendo uso de estándares tales como XLST o XPATH.
  • Traslado de mensajes: para cada mensaje de llegada, el ESB decide cuál es punto de destino apropiado, basándose su contenido, procedencia o área de negocio definida.
  • Integración con bases de datos transaccionales vía JDBC y ODBC o Soporte HL7 versión 2.x y 3.x para el intercambio de datos con sistemas clínicos como Fichas Clínicas, Sistemas de Laboratorio, RIS/PACS, etc.
  • Soporte a X 12 — Este es estándar ANSI EDI utilizado para intercambiar datos administrativos en salud tales como cuentas de pacientes, consulta de elegibilidad, entre otros.
  • Soporte a ASTM para Integración con Sistemas de Laboratorio.
  • Soporte a DICOM3 para Integración con RIS/PACS.

La implementación de un sistema HIS y ERP traen por si solos una serie de beneficios, en conjunto se potencian, por lo que podemos enumerar algunos de los más relevantes obtenidos:

  1. Mejoró la eficiencia operativa: HIS y ERP integrados optimizan los flujos de trabajo y reducen la carga de trabajo administrativa manual. La automatización de tareas y la integración de procesos agilizan la gestión de datos, la programación de citas, la facturación y la gestión de inventarios, lo que permite un uso más eficiente del tiempo y los recursos del personal del hospital.
  2. Acceso rápido y fácil a la información: Un HCE y un ERP centralizan los datos relevantes del paciente, como historias clínicas, resultados de pruebas, medicamentos recetados y datos demográficos. Esto permite un acceso rápido y fácil a la información actualizada por parte de los profesionales de la salud, mejorando la toma de decisiones clínicas y la coordinación del cuidado del paciente.
  3. Mejora de la calidad y seguridad de la atención: Garantizan un registro completo y preciso de la información clínica y administrativa del paciente. Esto ayuda a reducir errores médicos, como duplicaciones de pruebas o medicamentos incompatibles, y mejora la seguridad del paciente. Además, la disponibilidad de información actualizada y precisa promueve una atención médica de mayor calidad y una toma de decisiones informada.
  4. Coordinación eficiente del cuidado: Facilita la coordinación y colaboración entre los diferentes departamentos y profesionales de la salud en un hospital. Todos los involucrados pueden acceder a la misma información actualizada, lo que permite una comunicación más efectiva y una atención coordinada y continua para los pacientes.
  5. Mejora de la gestión financiera: HIS y ERP integrados, agilizan los procesos de facturación y gestión financiera. La integración de datos clínicos y administrativos permite una generación de facturas más precisa y oportuna, lo que reduce errores y retrasos en los pagos. Además, proporciona una visión global de los ingresos, los gastos y los indicadores financieros clave, facilitando una gestión financiera más efectiva y una toma de decisiones basada en datos.
  6. Informes y análisis avanzados: Capacidades mejoradas de generación de informes y análisis de datos. Los datos clínicos y administrativos se pueden recopilar y analizar de manera más efectiva, lo que permite obtener información valiosa sobre la eficiencia operativa, los indicadores de rendimiento, la utilización de recursos y los resultados clínicos. Esto ayuda a los administradores y líderes del hospital a tomar decisiones informadas y a implementar mejoras basadas en datos.

La implementación e integración, permitió beneficios significativos en términos de eficiencia operativa, acceso rápido a la información, coordinación de la atención, gestión de recursos, facturación y gestión financiera, así como informes y análisis más robustos. Estos beneficios contribuyeron a una atención médica más eficiente, segura y centrada en el paciente.